助听器把声响补偿到什么才算适宜

毫无疑问，助听器可以帮助听损兄弟听到更多声响，可是助听器终究把声响抵偿到啥程度才算适宜呢？

每个人的听力情况、身体情况和听力需要不相同，佩带的助听器品牌和类型也不相同，因而想要找到统一规范来衡量是十分艰难的，一般在一个人身上适用的规范，放到其他人身上就不适宜了。

不过，尽管难以总结啥样的抵偿成果是最好的，但咱们可以清晰指出啥样的成果是不好的，经过躲避不好的成果，就可以尽量最优化助听器的效果。

在评论助听器抵偿效果之前，咱们需要先晓得一些与助听器效果抵偿有关的常识，这有助于咱们十分好地了解助听器的效果。

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啥是助听器的抵偿？

其实即是助听器对声响的扩大，有些听力师喜爱用“增益”来描绘，其实即是让运用者听到本来听不到的声响。

当前简直一切听力师调试助听器的第一步都是运用“验配公式”来初始化助听器，这些验配公式来自于威望听力学研讨所或助听器厂家，可以依据运用者的听力情况计算出理论上最适宜他/她的听力抵偿。

这些“验配公式”侧重点不相同，习惯人群也不相同，有些相似于处方药（所以也被称为“处方公式”），大约由听力师依据情况来决议运用哪一种。

有些听力师以为助听器的抵偿与“验配公式”理论值相同就代表了助听器到达了最好效果，这种见地有其道理，但一般不能应对每个人实践的特别情况。

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啥是“助听听阈评价”？

当前运用最广泛的效果评价方法是“助听听阈评价”，其含义在于直观地反映出助听器佩带者可以听到的最小声响。

除此之外，用于评价助听器效果的方法还有言语辨认率/真耳剖析和问卷评价，其效果与助听听阈评价相似。

不管是哪种效果评价的方法，都是供听力师调试助听器的一种参阅，当佩带者具有对比明晰的自我认知和对声响的认知时，他/她本身反应的重要性和参阅性是最高的。

所以，在为成年人调试助听器时听力师会更注重其本身的反映，而验配孩童的助听器时，就需要用到更多的评价方法、更专业的常识、十分好的服务态度。

鉴于上述多个缘由，这篇文章首要评论孩童的助听器抵偿效果。

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晓得香蕉图

谈到助听器的抵偿效果，咱们就一定要晓得香蕉图。

下面这幅图横坐标是频率，从左到右表明频率由低到高；纵坐标是听力级，从上到下可以简略了解为声响由小到大。图中显现了健听人言语信息和一般环境声响的散布情况。

图中暗影区域覆盖了一切的健听人的言语信息，由于其形似香蕉，所以一般被简称为“香蕉图”。

笔者翻阅了有关的几本参阅书，对助听器抵偿的效果，书中一般的定见是，助听听阈的成果在香蕉图内是最好。

PS：在香蕉图内仅仅一个规模的概念，而孩子们的家长一般会期望得到更详细的方针

在晓得了香蕉图之后，咱们还需要晓得助听器的增益终究是怎么回事。

前文中咱们现已提到了助听器的增益，也晓得助听器将小声扩大给运用者听，而助听器的扩大才能即是咱们所谓的“增益”。

助听器是一种电子设备，天然就有仪器的功用约束。

从助听器当前的功能来讲，1kHz的最大增益可以到达85dBSPL摆布，也极能够是助听器的最大增益，而4kHz的最大增益一般不会超越60dBSPL，许多助听器在4kHz处的最大增益才50dBSPL摆布，也即是说，频率越高，助听器的最大增益就越低。

下图中灰色的曲线表明峰力Naida B-UP助听器每个频率的最大增益值，

测验规范ANSIS3.22-2009，测验环境2cc耦合腔，摘自峰力验配软件的技能参数表

图中显现最高的增益值为82dBSPL，峰值在1000Hz摆布。

每个品牌最大功率的助听器尽管情况不相同，但相应的数据却是大致相同的，并没有巨大的不同

助听器有其极限的抵偿才能，使妥当听力丢失严峻到一定程度时，助听听阈的一些点是无法落在香蕉图里的。

因而，助听器的抵偿效果不只和助听器有关，和孩子的剩余听力情况也是有关系的。

●中度和重度听力丢失（均匀听力丢失41dBHL至80dBHL）

对中度和重度的听力丢失，假如要求助听听阈的成果落在香蕉图内，需要的增益大约在10dBSPL和60dBSPL之间，这样的增益是干流助听器都可以供给的，本着听到声响越多越好的准则，全频率的抵偿成果到达香蕉图的中等偏上是对比抱负的。

也即是说，假如孩子的听力丢失在41dBHL至80dBHL之间，戴上助听器之后的助听听阈成果对比抱负的成果是全频率都在30dBHL摆布。

●极重度听力丢失（均匀听力丢失超越80dBHL）

当均匀听力丢失超越80dBHL后，在一些中高频的频率点，由于助听器最大增益的约束，助听听阈的成果将不能坚持在30dBHL，会跟着运用者的听力降低而降低，乃至跌出香蕉图。

以4kHz为例，绝大部分助听器在该频率点的最大增益都在50dBSPL摆布，当运用者的听力在80dBHL以下时，即便助听器在该频率满档作业也无法确保抵偿成果是30dBHL，当运用者听力降低到100dBHL以下时，抵偿成果一般都会跌出香蕉图。

这种情况在3kHz处也偶然呈现。

不只仅极重度听力丢失，只要是中高频格外差的听力情况，都会遇到上述的疑问。

关于近些年呈现的移频功用，将高频声响变换为较低频率声响，可以有效地进步助听听阈的成果，但会对比显着地改动声响质量，而且缺少威望研讨证明其对学习言语的促进效果，所以在此不做评论

在这种情况下，即便中高频某些频率助听听阈的成果并没有落在香蕉图规模内，也现已是助听器最好的抵偿效果了，假如想要得到十分好的听力抵偿，替换助听器的含义现已不大了，仍是植入耳蜗十分好。

●轻度听力丢失（均匀听力丢失26dBHL至40dBHL）

请各位看官自行脑补吧……

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助听听阈超越香蕉图上限会不会十分好？

落在香蕉图中，也仅仅挨近了健听人的听力情况，那假如助听听阈在香蕉图之上，不就可以听得像健听人相同了吗？

这其实是许多家长的主意。

但有些工作过为己甚。

助听听阈评价选用小儿行动测听的方法，可是孩子由于智力发育等多方面的缘由，还没方法给出十分精确的反响，所以助听听阈的成果一般比孩子实践的佩带效果差，助听听阈若在香蕉图之上，有能够代表孩子实践的佩带效果比显现得更高。

咱们的日子中充溢各式各样的噪声，健听人的耳朵具有十分超卓的处置噪声的才能，所以即便在较凌乱的环境下也能有效地倾听（太乱是必定听不清的）。

可是助听器处置噪声的才能相较于健康人耳来讲仍是要差许多。若助听器的抵偿过高，外界的噪声就会搅扰运用者倾听。

除此之外，助听器作为一个电子仪器，其本身也有噪声。

这种噪声会跟着助听器的增益而增大，当助听听阈在香蕉图之上时，孩子很有能够听到助听器的噪声，与外界噪声混合在一起，这将会大大提高倾听的难度，而且还能够致使孩子不舒服，乃至回绝佩带助听器。

助听听阈评价尽管是评价助听器效果最常用的方法，也是听力师调试孩子助听器的一项重要参阅，但它只能阐明孩子听到了啥样的声响，却无法反映孩子学习言语的成果怎么。

所以在注重助听器效果的一起，还大约更多去注重孩子的恢复和言语学习，两者相得益彰才是王道。

牢记，助听器抵偿要遵照科学，过为己甚。