听觉作为人类主要感官之一，耳朵每日接收到的声音数之不尽，但大家有想过不同声音频率的震动如何变成我们听到的声音吗？ 原来除了耳朵，骨头亦能够帮助我们听到声音？ 今期听力学家为我们讲解何谓骨传导听声音。

骨传导声音直入内耳

对大部分人来说，与生俱来都可以听到声音。 声音是从外耳经中耳再传到内耳，只要听觉器官健全，我们便可以听到不同的声音。 养和医院听力学家区建国博士说：「利用骨传导方法听声音，声音不需要通过外耳或中耳，亦可以直接传到内耳。」 骨传导方法怎样将声音传到内耳？ 1）声音经骨传导方式直接传至内耳，内耳听觉毛细胞受到刺激而产生声音。 2）骨传导方式令中耳骨推动，将声音传至内耳。 3）声音经骨传导方式传至外耳道，再经中耳而传至内耳。

但是并非所有人都能正常地听到声音，例如患有小耳症或耳道闭塞者，由于他们没有耳道，即使内耳结构是正常的，声音亦无法经外耳及中耳传至内耳。 在这种情况下，便要通过骨传导方式帮助他们重拾听觉。 区建国博士解释：「将骨传导的助听器放在耳背的头骨位置上，当声音接收器兼骨传导震动器收到声音时，声音便会经头骨传至内耳，内耳的听觉毛细胞受到声音刺激而生成讯息，讯息再传到大脑，我们便可以明白对方的说话。」

小耳症的患者或没有耳道，即使内耳健全亦无法听到声音，骨传导技术便能帮助他们。

传导性听力障碍

其实无法听到声音，不一定是天生的，除了小耳症和耳道闭塞患者外，还有后天耳骨硬化或长期中耳发炎，都会影响中耳接收声音。 他说：「中耳有三块耳骨，分别是锤骨、砧骨、镫骨。 耳骨硬化是指镫骨受遗传、荷尔蒙变化或其他不明因素影响，镫骨在内耳的椭圆窗逐渐硬化，失去推动功能，将传送至内耳的声音减弱。 另外，长期中耳发炎的患者，耳膜破穿无法修补，戴上助听器会栓塞耳道，耳道会变成一个温室，在潮湿的环境下，令细菌更容易滋生，发炎会更厉害。 在这情况下，应该保持耳道通爽，减少发炎机会。 要改善听力，使用传统的助听器，效果亦不佳，利用骨传导助听器便能够帮助他们听到声音。"

但是利用骨传导听声音亦不能帮助所有失听人士，「患有中耳问题是传导性听力障碍，例如小耳症、耳道闭塞、耳骨硬化或长期中耳发炎等，他们的内耳听觉毛细胞都是健全或轻微受损，只是外耳或中耳传导声音上出现问题，在这情况下，我们可透过骨传导方法听声音。 相反，若患者失听原因全是内耳问题，称为感音性失听，骨传导方法便无法协助他们。」

对于中耳炎的病人，佩带传统的助听器反而会令细菌滋生，加剧发炎问题。