戴助听器的聋人为什么怕吵，甚至非常怕吵？

咱们总认为耳聋的人、戴助听器的人小声听不见，要声响大些才好，并且是越大越好，其实不然。许多聋人怕吵，乃至十分怕吵。

咱们的听觉是有极限的。就像把水结冰时的温度定为0摄氏度相同，听力学家把正常年轻人刚刚能听到的几种不相同频率的声响人为地定为0dBHL(听力零级) 0dBHL大小的声响正常人勉强能听到。安静环境下的攀谈声大概65dBHL摆布，听起来柔软适合。假如在耳边大声叫喊，咱们都会恶感，更大的声响咱们会感受受不了。一般说来，咱们的忍耐极限不会超越120dBHL。

从刚能听到的OdBHL算起，到最大极限120dB都是咱们能听的规模，术语上称为“听觉动态规模”。假如存在听力丢失(耳聋)，刚刚能听到的声响就不会是OdBHL，而能够是30dB、60dB、70dBHL乃至更多。假定一个聋人的均匀听力丢失 (PTA)6OdBHL (这意味着60dBHL是他刚刚能听到的声响，感受上相当于正常的听阀:OdBHL)，又假定他也有12OdB的听觉动态规模，则该聋人好像能忍耐180dBHL摆布的声响。实际上，不只没有人能忍耐，自然界中也底子不存在如此巨大的声响。第二条假定是彻底过错的。

虽然小声听不见，绝大部分聋人，特别是感音神经性聋患者对过大声响的忍耐才能并不比正常听力者好，乃至更差。甭说120dB，即是110dB、100dB他们也通常听得“响彻云霄”。这是因为他们的听觉动态规模不相同程度地变窄了，有时乃至会窄到缺乏5dB。也即是说，减小5dB听不见，加大5dB又受不了。因而，许多聋人比正常听力者还怕吵。

耳聋后怕吵，术语称为“重振”(复响)。重振是随同听力丢失而来的一种病理反响，专家们将其界说为:“随声强增加，响度感受较正常人反常疾速增加的表象。”重振的实质是内耳内、外毛细胞协作失调。在给患者解说重振表象时，咱们可作如下比方:说话的声响加大一倍，正常人的听感受也加大了一倍:说话的声响加大十倍、一百倍，正常人的听感受会相应地加大十倍、一百倍。有重振的聋人不是这样。咱们说话的声响加大一倍，他们的听感受通常会加大十倍、二十倍乃至五十倍、一百倍。听感受(响度)的过度增加就叫做重振。

重振的存在，是致使耳聋又怕吵的底子缘由。重振是一种遍及表象，但还未被聋人乃至大都耳科医师所知道。因而，一旦发现咱们的患者对大的声响“过敏”，就应将重振表象及其机理介绍给他们听。这样做的优点在于，咱们通常会遭到意想不到的信赖。此外，为有重振的患者挑选的助听器一定要留意最大声输出。