听力损失和精神疾病经常并存

听力损失和精神疾病经常并存。仅此一点也不足为奇。例如，由于听力问题而无法参加社交团体对话的人很快就会感到孤立。隔离导致孤独，然后导致沮丧。听力损失与精神疾病之间的联系深入而复杂。尽管并非每个经历听力损失的人都会感到沮丧或出现其他精神疾病，但听力损失者的风险更高，可能高达四倍。然而，抑郁症并不是唯一的一种精神疾病，其风险会因听力问题而增加。认知障碍（痴呆症），焦虑症和精神病在听力障碍者中更常见。我将在下面更详细地考虑神经认知障碍，抑郁，精神病和听力丧失之间的关系。

多年来，人们已经认识到神经认知障碍（如痴呆症）与听力丧失之间的关联。在已发表的纵向研究中，听力损失一直与患痴呆症的风险比预期高约50％。例如，来自感觉器官的较少输入可能会降低认知功能。此外，所听到的语言可能会退化为难以理解所说内容的能力，而无论听到对方说话的能力如何，都可能导致认知能力下降。最后，可能存在一个影响听力和认知的介入问题，例如心血管疾病。令人遗憾的是，鉴于问题的潜在程度，尚未明确建立这些机制，需要更多的研究来确定从听力下降到认知能力下降的途径。但是，如上所述，关联很明显。

越来越多的证据表明，使用改善听力的技术和疗法可以减少因听力下降引起的认知能力下降。在一项以上的研究中，即使考虑了社会隔离和孤独感，助听器的使用也独立地与改善的认知能力相关联。这些结果是有希望的，但需要更多的证据。目前正在进行一项大型研究，以测试助听器是否可以改善认知能力。如果是这样，我们还有另一个理由鼓励使用助听器，尤其是在老年人中。还应考虑听觉医师的治疗价值。在更严重的情况下，人工耳蜗可能会有所帮助。

抑郁症是另一个精神病问题，如上所述，这已证明与听力损失有关。与认知障碍一样，在这种情况下，听觉通路的神经通路激活减少，可能会破坏关键的大脑交流，这对于保持情绪至关重要。认知储备和执行功能可能会受到损害，从而导致抑郁。

抑郁症患者可能会受益于传统疗法，例如抗抑郁药和谈话疗法。但是，如果不能改善听力障碍，这些疗法会遇到难以克服的障碍。富有同情心的听觉病学家或助听器专家可能会带来好处，但其中至少有一点可能是更好地遵守使用助听器的规定。因此，这些专家应精通识别抑郁症的听力障碍并为其提供支持。

数十年来，人们一直认为听力损失与精神病有关。最近的研究将听力损失与多种精神病症状相关，包括幻觉，妄想和del妄。听觉幻觉尤其常见，可能有三分之一的听力障碍者。这些症状可能从简单的嗡嗡声到音乐和声音不等。但是，鉴于听力受损的人可能会出现耳鸣或难以分辨外部声音，因此我们一定不能太快地识别出某些精神病性症状。生物学机制，例如对苯丙胺的敏感性更高，会过度刺激大脑的某些部分，会产生精神病性症状。如果这些人被证明没有影响听力功能的副作用，则应向这些人服用抗精神病药。这些药物已被证明是相对安全有效的。

总之，听力保健和精神保健专家都应认识到听力下降与精神疾病之间的关联。由于可以治疗这些疾病，因此尤其如此。