孩子不是成人缩小版！ 家长如何为听损孩子挑选助听器？

当新生儿呱呱落地的那刻起，便开始运用各种感觉器官来探索这个世界。

从认识「我」到周边的人，进而到群体生活的「社会」，其中听觉是孩子一连串发展中的重要感觉系统之一。

听觉好坏影响学习成效

若听觉这项功能受阻，便影响着孩子接收和处理听觉讯息能力的发展、认知及语言能力发展、社会性和情绪发展，在每一个阶段之发展皆为互相影响且具连锁性的。

因此早期确诊，早期介入为首重目标。

为预防孩子因听能关系在发展上受阻，除了早期确诊外，为了在后续介入的辅具调整上能够更符合孩子听力需求。

建议家长需准备以下的听力报告：分耳、分频率气骨导听性脑干诱发反应检查（ABR）、耳声传射检查（OAE）、行为听力检查、中耳鼓室图检查。

六个月以下孩子较不易取得一致可靠的听力阈值，因此多项检测结果的交叉比对是必要的。

在综合各项听力检查结果显示其听力损失状况，且确认孩子的听力损失是短期无法治愈的，那么就建议家长能尽快让孩子配戴助听辅具，进入「介入」的阶段。

尽早开始配戴辅具，提供孩子丰富的声音刺激，及持续的语言输入，降低听力损失在发展过程中的影响。

婴幼儿选配助听器必知

在助听器的选择上，孩子不是成人的缩小版，无法将成人选配助听器的模式套在孩子身上，主要有三个因素：

（一）孩子的耳朵较成人小，且快速成长，这导致耳道外观及声学特性在孩子前几年快速发育的时间，会有急遽的差异。

（二）当孩子进行听力评估时，聆听到刺激音，仅能提供有限的行为及语言的反应。

（三）孩子需依赖辅具的扩音去从他周边的环境得到清晰讯息。

基于上述三点，在助听器的选择上就需针对孩子的成长及需求去考量。

孩子的耳朵随着身体的发育逐渐长大，尤其在出生后的两年发育最快。

耳道的声学特性会随着耳朵成长而有所不同，因此助听器的声音输出需能根据孩子不同年龄耳道容积估值去做设定。 并且经过声电分析仪验证，确认助听器输出音量符合孩子的听力需求。

在耳模上也会遇到相同的状况。

为了让助听器能更稳固配戴在耳朵上，并且将声音传递至耳道，我们需要为孩子戴上耳模。

不过孩子的耳廓还小，耳道大小、方向都还在改变。 建议使用软质的硅胶或乙烯基材质的耳模，具有较大的延展性，并且兼顾不会在耳道内碎裂的安全性。

家长若发现孩子的耳模不够贴合，或是有回馈音产生，就需要重新取型，制作新的耳模，助听器才能达到最佳的扩音效果。

除了听得见 还要听得清晰

孩子学习成长的过程，不如成人有庞大的学习数据库，必须仰赖助听器的扩音才能逐步建构。

目前各厂牌助听器的功能日益渐增，方向性麦克风、噪音消除、风声噪音抑制、移频... 等功能，这些功能都能列入家长助听器选择考量目标。

但因孩子年龄、听力状况、使用情形有所差异，也需经过主、客观效益验证才能得知是否适合孩子，建议家长能与助听器验配听力师讨论。

此外，鼓励家长可以尝试新科技。

除了现有的调频系统、数字远程无线麦克风系统，帮助孩子在吵杂环境中聆听外。 近年各助听器品牌逐渐将蓝牙技术导入助听器中，可直接连接具备蓝牙功能的音频设备，并将音频流传输至双耳，方便孩子学习接听电话。

或是使用平板手机等设备串流音频学习，让生活更便利无阻碍。

幼儿或初次选配孩子 需更多考量

必须要兼具安全性及方便家长了解助听器状况。 在助听器电池盖及耳勾部分更换为孩子无法自行拆卸的，避免孩子有误食的情况发生。

此外，为方便听力师能更了解孩子配戴情形。 助听器使用数据记录功能能够追踪使用时间、聆听环境... 等讯息，提供听力师作为助听器调整及咨商的参考。

孩子的辅具挑选考量要点与成人有所差异，需要仰赖家长为其挑选适当的助听器。

早期的听能发展对于孩子往后的学习能力以及语言发展占有非常重要的地位。

希望这篇文章能提供家长作为辅具的参考，尽早让孩子稳定配戴辅具，才不会错过最佳的语言学习黄金期哦！