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中耳积水服药也未见好转 或是鼻咽癌

文章出处:用户分享 网责任编辑: 欧维助听器 阅读量: 发表时间:2021-10-13 20:03:29

中耳积水服药也未见好转 或是鼻咽癌

若有中耳积水问题,或是被诊断为中耳炎,经服药后却未能好转时,务必要先排除罹患鼻咽癌的可能性;图为情境照


一名48岁的刘先生耳朵常有闷塞感,以为是感冒所引起,但吃了2个月的药都不见改善,在流鼻血后就医检查发现中耳积水,确诊为鼻咽癌。 医师表示,鼻咽癌在台湾有较高的发生率,若有中耳积水问题,或是被诊断为中耳炎,经服药后却未能好转时,务必要先排除罹患鼻咽癌的可能性。

医生指出,耳朵感觉闷闷的不太舒服,可能是耳咽管本身出问题引起,即所谓的「耳咽管功能异常」;也可能是受到肿瘤压迫导致出现耳咽管功能障碍,提醒民众感到耳朵不通、有耳鸣时千万别大意!

平衡耳内压力 需靠耳咽管顺利开关

医生表示,「耳咽管」是一条连接中耳腔到鼻咽部的狭长型通道,平时呈现关闭状态,当我们因打呵欠、吞咽、打嗝、说话等动作受到周围肌肉的牵引时,才会打开。 那么,耳咽管有什么重要性呢? 它主要的功能包括:调控压力,使中耳和外界的大气压维持平衡、避免鼻涕或口水往上流至中耳腔,造成感染、帮助中耳腔黏膜所分泌的黏液排出,避免发炎。

医生进一步说,要是耳咽管发生阻塞、不够通畅的话,就会有耳朵闷塞、胀痛或耳鸣等症状,如果是耳朵积水还会听到高频率的嗡嗡声。 至于耳咽管发生阻塞的原因,举凡感冒时分泌物较多会把开口堵住,过敏时因附近黏膜、淋巴组织肿胀而有堵塞,或是抽烟、胃食道逆流、怀孕、甲状腺疾病等,都会让耳咽管丧失正常的调节功能。

中耳炎经服要未能好转 恐罹鼻咽癌

医生指出,鼻咽癌其典型症状除了颈部肿块、流鼻血之外,病患也常有耳朵闷塞、耳鸣或听力下降等表现。 所以假如成年人有中耳积水问题,或是被诊断为中耳炎经服药2周后却未能好转时,务必要先排除罹患鼻咽癌的可能性,呼吁一定要再接受专业耳鼻喉科医师详细的检查。

耳朵有回音 可能是耳咽管太过通畅

医生表示,临床上耳咽管发生阻塞的比例通常较高,如果过于畅通无阻无法正常关闭、开口过大,代表是耳咽管开放症。 这类病人最常有的症状,就是一讲话会听到自己说话的回音。 以下是3个主要致病原因:

●当减重的速度过快时,会造成耳咽管的周边脂肪组织萎缩,以致开口太大无法正常关闭而有共振现象,容易明显听见自己的呼吸声。

●头颈部癌症的病人经放射治疗后,耳咽管产生纤维化情形,有的人会变成阻塞有些则会变成开放症。

●使用如避孕药,利尿剂等药物 。

医生更说,体重快速下降的患者,一般透过增加脂肪的方式,便可改善。 但若是耳咽管开放症的症状持续或程度较严重,或者经增重后仍无法恢复正常者,亦可考虑于耳咽管注射玻尿酸、脂肪,或是接受雷射治疗让开口变小,以解决困扰。

医生提醒民众,虽然耳咽管开放症比起阻塞性较为少见,但仍需特别留意,因为疾病往往在检查时无法察觉异状,难以第一时间就能被正确诊断出来。 因此,他提供一个自我简单判别的方式,如当有症状发生时,可采弯腰姿势将头低至膝盖位置,这时头部血压上升、耳咽管会因为充血而呈现略为封闭的状态,原本那些因异常而听到的回音、呼吸声都会暂时消失,便可合理怀疑是耳咽管开放症。


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