听力损失及耳聋,是本星球流行最广的感觉器官残疾,而且,这种无形的残疾,容易被忽视。随着老龄化的到来,以及噪音污染和不健康生活方式的影响,听力损失的发生率,正在不断增长。全球目前有4.3亿的人,存在中度或以上程度的听力损失,咱们同胞中,中度到极重度听力损失的人数,在2006年时已经超过2780万。听力损失,是排在第2位的影响生活质量的非致死性疾病。如何及时发现听力损失问题?怎样进行预防呢?咱们现在来解析。
听力损失,按照听觉系统受损的部位,可以分为传导性、感音神经性、混合性等3类;传导性听力损失,是由于中耳炎、硬化症、听小骨中断、鼓膜穿孔、鼓膜萎缩、外耳道闭锁、耵聍栓塞等外耳或中耳病因,阻止了声音传入内耳所造成;感音神经性听力损失,则主要由内耳、听神经、听力中枢等原因导致,影响因素包括老化、噪音暴露、药物、感染、气压伤害、梅尼尔氏病、血管病变、自身免疫性疾病等;混合性听力损失,则是由多种因素共同影响所致,比如,代谢因素及不良生活方式。此外,某些先天性因素,比如,遗传性疾病、孕期感染、使用耳毒性药物等,可能导致婴儿出生时或出生后不久,就出现听力损失。
听力损失,显著的表现,是从听不到较小的声音,发展到听力丧失。确诊的方法,主要是通过听觉敏感度定量评估,测量受试者刚好能够听到的各频率纯音的最小声音。按照世界卫生组织提供的分级标准,听力损失可以分为5个不同的等级。语言频率平均听阈低于25分贝,属于听力正常;26到40分贝,是轻度听力损失,小声交谈会出现困难;41到60分贝,是中度听力损失,一般声量的交谈会出现困难;61到80分贝,是重度听力损失,大声谈话出现困难;超过80分贝,属于极重度听力损失,听不到谈话。
目前,听力损失中有1种特殊现象,慢性的中高频听力损失,较难被发现及重视。咱们平时说话的声音,大约是40到50分贝,言语交流的频率,大约是500到2000赫兹。如果部分频率的听力损失,没有达到40到50分贝,或者双耳出现同等程度的缓慢听力下降,则难以发现,但是,此时,高频部分的听力可能已经开始出现问题。等到听不清别人说话,再去检查,就会错失最佳的听力挽救机会。
中高频听力损失,突出的表现是听音乐失真,需要通过助听装置,将相应频率的声音放大,才能听清。对于这种听力损失,可以进行自测,具体方法,是选择播放装置或者听力测试软件,播放高频声音,用耳机分别要左耳及右耳倾听,如果发现两边耳朵听到的声音大小不一样,说明其中1侧的耳朵已经出现听力损失。此时,应该及时到医院进行专业检查,通过听力图及影像学检查,确诊听力损失及相关病因。
值得注意的是,听力损失不仅会影响生活质量,而且,可能是某些疾病的特殊信号。比如,有研究发现,听力损失可能是炎症性肠炎的1种肠外表现,会在大约38%的炎症性肠炎患者中被发现,这种情况,在40岁以上的患者中,表现更加显著;还有研究发现,隐性听力损失,是急性脱髓鞘疾病的听力缺陷,或者是髓磷脂遭受破坏的表现。
听力损失可以预防,具体措施主要有3条。第1,是避免暴露于强大的噪音环境,研究表明,超过90分贝的声音,就可能造成听力损失,而且,接触噪音的时间越长,听力损失越大;第2,是使用防护装置,比如,降噪防护耳罩;第3,是合理使用耳机,尽量选择外放功能,减少佩戴耳机的时间,同时,声音不宜过大。此外,还要注意生活方式,应该减少摄入高脂饮食,增加身体活动,避免熬夜,减轻心理压力。
爱谁,就把健康传给谁。